Injerto Gingival libre.
En el workshop
mundial de 1996 se re-nombro la cirugía mucogingival como Cirugía plástica
periodontal, término que fue originalmente propuesto por Miller en el 1993.
En la actualidad, dichos procedimientos involucran distintos procedimientos.
Entre los cuales se encuentran:
ENTRE ESTOS PROCEDIMIENTOS E *Aumento del reborde edentulo.
*Remoción de frenillo con inserción anómala.
*Aumento del área de tejido queratinizado.
*Cobertura radicular.
* Corrección de defectos de
la mucosa peri-implantar.
*Aumento
estético de la corona clínica.
*Correcciones en la
coloración gingival.
*Reconstrucción de la papila
interdental.
Cirugía plástica periodontal.
La cirugía
plástica periodontal es el procedimiento quirúrgico realizado para corregir o
eliminar deformidades de la mucosa gingival o alveolar tanto anatómicos como de
desarrollo o traumáticas.
El termino
Terapia mucogingival es mucho más amplio, pues incluye procedimientos no quirúrgicos.
Mientras que le cirugía plástica periodontal solo
incluye los procedimientos quirúrgicos de la terapia mucogingival
Injerto gingival libre.
En 1968 Sullivan y Atkins describen la técnica
periodontal quirúrgica del injerto epitelial libre, con el objetivo de
incrementar la calidad y cantidad de encía queratinizada.
Más tarde, a principios de los ochenta, Miller
modificará la técnica buscando el cubrimiento de recesiones radiculares.
INDICACIONES
PARA EL AUMENTO DE LAS DIMENSIONES GINGIVALES.
Los datos de
estudios científicos y experimentales han demostrado que el ancho de la encía
adherida no es de importancia decisiva para el mantenimiento de la salud
gingival.
Por consiguiente, la presencia de una zona estrecha de
encía insertada de por sí no justifica la intervención quirúrgica (proceeding
of the workshops in periodontics 1996).
La indicación para la colocación de un injerto
gingival libre se basa en la presencia de una recesión gingival progresiva e
inflamación.
TRATAMIENTO
PARA EL CUBRIMIENTO RADICULAR
Para corregir los defectos mucogingivales y cubrir las
superficies denudadas de las raíces se han propuesto varias técnicas de cirugía
plástica periodontal:
Autoinjertos de tejidos blandos libres: gingival libre y tejido conectivo subepitelial.
Técnicas quirúrgicas basadas en regeneración tisular guiada (RTG), con membranas reabsorbibles o no reabsorbibles.
Injerto dérmico acelular, Alloderm.
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